למה חיוני שמטפלים ידעו לטפל בטראומת לידה?

מאת: חגית בן-שחר

תקופת ההיריון ממלאת נשים רבות באושר גדול. יצור קטן, נמצא בתוכן, הכי קרוב שאפשר, חי ובועט, נח ומתהפך. זוהי תחושה נפלאה של מלאות וקירבה. חיים.
הלידה, המפגש עם הדייר הקטן, מהווה שיא של עוצמה ובריאה. סיום של תקופה משמעותית ותחילתה של תקופה חדשה
אך לא תמיד זו התמונה, לעיתים הלידה וההיריון מלווים בחוויות ותחושות קשות. יש והדברים משתבשים. אז, קיימת תחושת התרוקנות, בדידות ופחד גדול. ההתרוקנות הזו לרוב לא מדוברת. לעיתים לידה מסוג זה* נחווית כלידה טראומתית, ומלווה את האימא והתינוק עוד ימים רבים.
מסיבות שונות: רפואיות, היסטוריות ואישיות, בכל שנה מעגל הנשים שחוו לידה טראומטית הולך וגדל. לדבריהן הן חוו חוסר אונים או אובדן גבולות בלידה, וחוויה זו צובעת את חייהן בתחומים רבים.
וכאן אנחנו פוגשים אותן:

למה חיוני שמטפלים ידעו לטפל בטראומת לידה?
1.ללידה עם טראומה יש השפעות רחבות על האישה - הנגיעה היא בכל מישורי חייה. הטראומה עשויה לנתק אותה ממשאביה וממרכזי הכוח שלה ולגרום לקושי במערכות יחסיה עם תינוקה, בן זוגה וקרוביה. הערך העצמי שלה עלול לצנוח, מצבי רוחה עשויים לנוע בין רגעי חרדה או עצב, אשמה ובושה יחד עם חזרה אובססיבית ללידה שהייתה. היולדת עשויה להימנע מפעולות ומפגשים פשוטים, ועצם המחשבה על הלידה הבאה עשויה לגרום לה לבעתה.

2. היולדת עשויה להגיעה אלינו עם סימפטומים פיזיים ונפשיים רבים, שלכאורה אין קשר בניהם. (מצבי רוח מתחלפים, שינה טרופה, עליה / ירידה חדה במשקל, כאבים משתנים, התקפי חרדה, דיכאון, נתקים בתקשורת, בדידות ועוד). התחושה שלפניך אישה מוצפת. חוויה טראומטית מציפה את מערכת העצבים וגורמת לעוררות יתר מצב שגורם לסימפטומים רבים להראות על פני השטח. במידה וכמטפלים אנחנו מזהים שהמקור הינו טראומה אין צורך "לרדוף אחרי הרוח" ולטפל בסימפטום אחד שבינתיים מתפרצים שניים נוספים. אלא ניתן לראות את התמונה הרחבה ולהגיע ביעילות למקור. חשוב לאבחן את הסימפטומים להבחין בניהם ולדעת לטפל בהתאם.

3. כשיש בידינו כלים לאבחן ולטפל למרות המורכבות של הטיפול (טראומה מעצם טיבה, מציפה מורכבות על פני השטח) המטופלת הופכת לנגישה. מקצועיות שלנו מיטיבה איתנו ואיתה.

4. נשים לאחר לידה הן נשים עסוקות וקשורות בדיאדה עם תינוקן ומשפחתן, במידה והן מגיעות לטיפול סימן שהן סובלות ולרוב גם מיואשות. חשוב לטפל בהן באופן מקצועי ומדויק. המקצועיות תאפשר לנו לתת להן מענה מיידי ומדויק שהן כה זקוקות לו.
הכרות עם טיבעה ופועלה של הטראומה על מערכת העצבים של היולדת וטכניקות עיבוד ושחרור שלה מתוך הגופנפש תאפשר לנו את המקצועיות המבוקשת.

5. אנחנו מטפלים לפחות בשניים: חשוב לזכור שהחודשים הראשונים לאחר הלידה הינה תקופה קריטית לקשר (Bonding) ולהתקשרות אם-ילד (Attachment). שחשובים מאוד לבריאות הנפשית והפיזית של שניהם. לידה טראומטית עלולה להקשות ואף לפגוע בקשר זה. טיפול הולם ומדויק באם מיטיב באופן מיידי על הקשר עם תינוקה. טיפול נכון באם מחזיר לתינוק סיכויים טובים לבריאות והתפתחות תקינים.

6. לידה טראומטית הינה משבר שגורם לאישה להיות פגיעה. טיפול לא מקצועי יכול לגרום לרה-טראומטיזציה של האישה. טיפול מקצועי עשוי לזהות את המשבר כהזדמנות להעצמה וצמיחה אישית. זהו מצב עדין ונדרשות התערבויות הולמות.

7. קשה להישאר ניטראליים לסיפורי לידה. לרוב סיפורי לידה מטלטלים אותנו, מעלים מתוכנו חומרים אישיים מעובדים וכאלה שעדיין לא, הקשורים ללידה בה אנחנו נולדנו או ללידות בה נולדו ילדנו. טראומת לידה עלולה למגנט במהירות ובעוצמה גם אותנו המטפלים לתוך מערבולת הטראומה של המטופלת.

כמטפלים חיוני:
1. שנהיה מודעים לנושאי הלידה האישיים שלנו.
2. חשוב שנדע לווסת את עצמנו תוך כדי טיפול, בכדי שנוכל להכיל ולווסת את המטופלת וסיפורה בנוחות, מתוך מיכל פנוי ורחב.
8. אחרון ברשימה הנוכחית אך בחשיבותו אפשר שהוא ראשון: כמטפלים שעובדים עם נשים לפני או בתקופת הריונן חשוב לאפשר להן להתחבר לגופן, לעזור להן לעבור תהליך של העצמה אישית בכדי להגיע ללידה קשובות, גמישות ויכולות ובכך לנסות ולמנוע את הטראומה.
לסיכום, כשאישה יולדת היא גם נולדת. טיפול באישה לאחר לידה טראומטית יכול להיות מורכב, חלקלק ומשול לכיבוי שריפות, יחד עם זאת, זו יכולה להיות הזדמנות חשובה לצמיחה אישית, בניית קשרים וגבולות בריאים עבורה. היא יכולה להיוולד לחיים בריאים ומלאי סיפוק. השאלה האם יש לנו המטפלים, השותפים לדרך, את הכלים לעזור לה לעשות זאת?


* לידות עם פוטנציאל לטראומה:
לידה מוקדמת או ופתאומית,
ניתוח חירום,
לידה ארוכה ומתישה,
כאב בלתי אפשרי/נסבל,
שימוש במכשירים,
חוסר אונים ובדידות,
סכנת חיים ליולדת או לתינוק,
תינוק פגוע
אובדן
מפגש עם טראומות קודמות (פגיעה מינית, מחלת נפש).
 

חגית בן-שחר M.A. S.E.P, מדריכת מטפלים ומטפלת בטראומת לידה. מנחה בכירה במכללת רידמן, באוניברסיטת חיפה ובמסגרות נוספות.
הקורס הקרוב למטפלים המלווים נשים לאחר לידה, נפתח ב-19.9.11 במרכז האלה בתל-אביב לפרטים והרשמה: מרכז האלה 03-5447144
חגית 050-7629293
009moons@gmail.com